DOMANDA DI AFFILIAZIONE ALLA FEDERAZIONE SPORTIVA CULTURALE PWKA

AFFILIAZIONE
Data:

Io sottoscritto:





Data di nascita:

Scuola di provenienza

Atleta minorenne

Dati utili alla firma digitale
In caso di minore compilare i campi con i dati di chi esercita la patria potestà

Chiedo:
ai sensi dell’articolo 8 dello statuto sociale*, di diventare socio aderente alla Federazione Sportiva Culturale PWKA con la qualifica di:

Agonista Sanshou-TradizionaleAgonisti SandaAgonisti Pro SandaAgonisti QuingdaAgonista TuishouAgonista Taolu

Esperienza:
—Seleziona un'opzione—A=EspertoB=IntermedioC=PrincipianteD=DebuttanteN=Novizio (solo light)






NOTE:

Per l’esercizio Sociale:
01 Settembre
31 Agosto

Euro 25,00 Affiliazione PWKA+ assicurazione Bacchin Broker compresa affiliazione all’ente riconosciuto dal Coni “MSP” con assicurazione Arti Marziali base.
paga con PayPal

Oppure le quote dovranno essere inviate al seguente c/c bancario:
BANCA INTESA SAN PAOLO
IBAN : IT 74 N 03069 09606 1000 0016 1450
BIC: BCITITMM

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FEDERAZIONE SPORTIVA CULTURALE PWKA
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